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病毒性脑膜炎的症状,病毒性脑膜炎的症状是什么
来源:本站 发布时间:2019-06-15 10:10 次数:154
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病毒性脑膜炎的症状,病毒性脑膜炎的症状是什么

由柯萨奇病毒或埃可病毒所致的病毒性脑膜炎,临床表现相似,婴幼儿,儿童及成人均可患病,起病急性或亚急性,发热,,,呕吐,,,喉痛,全身,较快出现颈部强直及典型的如Kernig征阳性,重者可出现等神经系统损害的症状,少数患者出现唇周应考虑是否为疱疹性病毒所致,者当应考虑有腮腺炎病毒感染的可能。

病情轻重差异很大,取决于病变主要是在脑膜或脑实质,一般说来,病毒性脑炎的临床经过较脑膜炎严重,重症脑炎更易发生急性期死亡或后遗症。

1.病毒性脑膜炎急性起病,或先有上感或前驱传染性疾病,主要表现为发热,恶心,呕吐,软弱,,年长儿会诉头痛,婴儿则,,一般很少有严重和,可有颈项强直等脑膜刺激征,但无局限性神经系统体征,病程大多在1~2周。 2.病毒性脑炎起病急,但其临床表现因主要病理改变在脑实质的部位,范围和严重程度而有不同,病毒性脑炎病程大多2~3周。

(1)大多数患儿在弥漫性大脑病变基础上主要表现为发热,反复惊厥发作,不同程度意识障碍和症状,惊厥大多呈全部性,但也可有局灶性发作,严重者呈惊厥持续状态,患儿可有嗜睡,昏睡,,深度昏迷,甚至去皮质状态等不同程度意识改变,若出现呼吸节律不规则或瞳孔不等大,要考虑并发可能性,部分患儿尚伴或肢体表现。

(2)有的患儿病变主要累及额叶皮质运动区,临床则以反复惊厥发作为主要表现,伴或不伴发热,多数为全部性或局灶性强直-阵挛或阵挛性发作,少数表现为或强直性发作,皆可出现痫性发作持续状态。 (3)若脑部病变主要累及额叶底部,颞叶边缘系统,患者则主要表现为精神情绪异常,如,,失语以及定向力,计算力与等,伴发热或无热,多种病毒可引起此类表现,但由单纯疱疹病毒引起者最严重,该病毒脑炎的神经细胞内易见含病毒抗原颗粒的包涵体,有时被称为急性包涵体脑炎,常合并惊厥与昏迷,病死率高。 其他还有以偏瘫,,四肢瘫或各种为主要表现者,不少患者可能同时兼有上述多种类型表现,当病变累及锥体束时出现阳性病理征。

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